آنتی هیستامین ها و دکونژستان
نام ژنریک
‏Antihistamine Decongestant
شکل دارویی بصورت قرص ویا شربت می باشد
انتی هیستامینها را بصورت جداگانه وتنها بیشتر مصرف می نماییم ( بیش از پانده نوع انتی هیستامین وحود دارد ) که هرکدام ممکن است بر روی فردی اثر مفید ویا مفید تر داشته باشد که فقط درصورت مصرف دارو می توان اثر خوب یابد ان را فهمید ( مثلا اثرات بد ان مثل خواب اوری در بالغین ویا تحریک پذیری در کردمان می باشد ) ولی استفاده پسودوافدزین را به تنهایی توصیه نمی کنیم ودر داروخانه ها نیز کن یافت می شود

موارد و مقدار مصرف

این داروها برای درمان علامتی می باشند ما نمی توانیم الرژی وحتی سرماخوردگی را درمان نماییم ولی می توانیم علائم انرا کنترل نماییم
اغلب بیماران که علائم ابریزش بینی وعطسه وحتی سرفه دارند الرژیک می باشند واینفلامایشن الرژیک دارند وبه اشتباه سرماخوردگی تشخیص داده می شود وباید یاد اور شد که سرماخوردگی ختما علاوه بر علائم بالا تب ولرز شدید وبدن درد دارد وشخص قادر نیست به سر کار خود برود ویا فعالیت روزانه خود را ادامه دهد
در بیماران الرژیک مانند رینیت آلرژیک (احتقان بینی، عطسه و آبریزش بینی)انتی هیستامین ها موثرند .
ودکونژستان ان در سرماخوردگی ها که اینفلامایشن ویروسی ( عفونی ) وجود دارد مفید است

بزرگسالان: یک قرص ۴-۳ بار در روز، برحسب نیاز، ‌مصرف می‌شود.

کودکان: در کودکان بالای شش سال، ‌تعداد ۳-۲ قرص در روز مصرف می‌شود.

توجه: این مطلب خیلی مهم است مقدار مصرف در کودکان زیر شش سال باید با دستور پزشک باشد.

مکانیسم اثر

ضد هیستامین (گیرنده H1) : کلرفنیرامین لوراتادین ستیریزین فکسوفنادین وبفیه …. با هیستامین بر روی گیرنده‌های H1 در سلولهای تحت تأثیر هیستامین رقابت می کند‌ و در نتیجه، ‌موجب مهار واکنشهایی می شود که به وسیله هیستامین ایجاد می شود( اینفلامایشن الرژیک را کنترل می کند ) . این دارو به طور مستقیم بر روی هیستامین و یا آزاد شدن آن تأثیری ندارد.

ب ـ ضد احتقان: سودوافدرین با تأثیر بر روی گیرنده های آلفا ـ آدرنرژیک موجب تنگ شدن عروق مخاط بینی شده و در نتیجه احتقان عفونی بینی را برطرف می سازند.
موارد مصرف
موارد منع مصرف و احتیاط

موارد منع مصرف : باید توجه داشت که در همه بیماران دارای این بیماریها عرارض رخ نمی دهد ودر تعداد بسیار کمی از انها ممکن است عارضه بروز نماید ولی باید به بیماران یاداوری نمود که اگر عارضه ای مشاهده نمودند برای تغییر نوع انتی هیستامین به پزشک مراجعه نمایند عوارضی که مد نظر ما است عبارت است از :
سابقه حساسیت مفرط به دارو، ‌
مبتلایان به گلوکوم زاویه باریک، هیپرتروفی علامت دار پروستات، ‌
زخم پپتیک تنگ کننده دستگاه گوارش،
انسداد گردن مثانه یا انسداد پیلورودئودنال.

درمان بیماریهای مجاری تنفسی تحتانی اگر اسم الرژیک باشد مفید است ولی در اسم های غیر الرژیک که مبتلایان به ان کن می باشند (آسم غیر الرژیک به خصوص حمله حاد آن)، برونشیت مزمن یا آمفیزم. نباید مصرف شود

مصرف همزمان با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز و تا ۱۴ روز بعد از قطع آنها، نوزادان، ‌بیماران با سابقه آپنه خواب، بیماری عروق کرونر، هیپوتانسیون شدید، هیپرتیروئیدی.

موارد احتیاط: هیپوتانسیون یا بیماری قلبی، در بیماران مستعد احتباس ادراری (در شب ادراری می تواند مفید باشد )
یا دارای سابقه آسم غیر الرژیک برونشیال، افزایش فشار داخل کره چشم، هیپرتیروئیدیسم، ‌کودکان و سالمندان، ‌مبتلایان به صرع و بیماریهای کلیوی.
موارد قابل توجه
–
مکانیزم اثر
سایر اطلاعات
طبقه بندی فارماکولوژیک: ضد هیستامین (گیرنده H1) و سمپاتومیمتیک.

طبقه بندی درمانی: ضد حساسیت و ضد احتقان.

طبقه بندی بارداری: رده C

اشکال دارویی:

‏Tablet: Chlorpheniramine maleate 2mg+Pseudoephedrine HCl 30mg

‏Tablet, Extended Release: Brompheniramine Maleate 12mg+ Pseudoephedrine HCl 120 mg

‏Capsule, Extended Release: Brompheniramine Maleate 12mg+ Pseudoephedrine HCl 120 mg

‏Capsule, Gelatin Coated: Chlorpheniramine maleate 2 mg + Pseudoephedrine HCl 30 mg

عوارض جانبی
در تعداد بسیار نادری ممکن است عوارض اداروئی تفاق بیفتد وانتی هیستامین ها به عنوان داروهایی هستند که بیشترین مصرف را در تمام کشورها دارد
هر دارو ی انتی هیستامینی برای فردی تا فرد دیگر اثر متفاوت دارد مثلا یک داروی برای یک عضو خانواده ممکن است خواب اور باشد وبرای فرد دیگری اد همان خانواده خواب اوری نداشته باشد عوارض برای همه اتفاق نمی افتد باید به بیمار یاداوری نمود اگر برای بیمار عارضه ای رخ داد جهت تعوض دارو مراجعه نماید
بازهم متذکر می شویم در تعداد بسیار نادری ممکن است عوارض داروئی اتفاق بیفتد وانتی هیستامین ها داروهایی هستند که بیشتری مصرف را در تمام کشورها دارد.

اعصاب مرکزی :

(با مصرف مقادیر زیادتر از دوز تعریف شده ) ـ ترس، ‌اضطراب، بیقراری، ‌لرزش، ‌بیخوابی، ‌اغتشاش شعور، ‌تحریک پذیری، ‌ضعف، ‌رفتار سایکوتیک، سرگیجه.

بازهم متذکر می شویم در تعداد بسیار نادری ممکن است عوارض داروئی اتفاق بیفتد وانتی هیستامین ها داروهایی هستند که بیشتری مصرف را در تمام کشورها دارد
قلبی ـ عروقی (با مصرف مقادیر زیادتر از دوز تعریف شده ) ـ زیادی فشار خون (ممکن است به ادم ریوی یا خونریزی مغزی منجر شود)، برادیکاردی رفلکسی، ‌تاکیکاردی، ‌آریتمی قلبی، ‌درد ناشی از آنژین صدری، ‌طپش قلب.

بازهم متذکر می شویم در تعداد بسیار نادری ممکن است عوارض داروئی اتفاق بیفتد وانتی هیستامین ها داروهایی هستند که بیشتری مصرف را در تمام کشورها دارد
دستگاه گوارش: کاهش اشتها، تهوع، استفراغ.

نکات قابل توصیه به بیمار

۱٫ دارو را به میزان تجویز شده مصرف نمایید.

۲٫ برای کاهش تحریکات گوارشی، ‌دارو را با غذا مصرف کنید.

۳٫ در صورت بروز بیخوابی، دارو را چند ساعت قبل از خواب مصرف کنید.

مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده نسبت به عوارض جانبی داروهای ضدهیستامین و مقلد سمپاتیک حساس تر هستند. از این رو، ‌این دارو در بیماران سالخورده باید با احتیاط تجویز شود.

مصرف در کودکان: ‌مصرف این دارو در کودکان نارس یا نوزادان طبیعی توصیه نمی‌شود ( مگر در موارد خاص ) کودکان نسبت به عوارض جانبی داروهای ضد هیستامین و مقلد سمپاتیک حساسیت بیشتری دارند. این دارو در کودکان کوچکتر از شش سال ممکن است موجب بروز تهییج پذیری گردد که باید با عوض کردن نوع ان بهترینداوی موثر را انتخاب نمود.